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腰椎穿刺的注意事項有哪些

更新時間:2025-07-11 03:42:01

腰椎穿刺的注意事項包括患者準備、操作過程配合、術后護理、并發癥觀察、特殊情況處理等。

1. 患者準備:向患者及家屬充分說明腰椎穿刺的目的、過程、可能出現的不適及風險,以取得其理解與配合。患者需排空大小便,取側臥位,背部與床面垂直,頭向前胸部屈曲,雙手抱膝緊貼腹部,使脊柱盡量后凸以增寬椎間隙,便于穿刺。

2. 操作過程配合:在穿刺過程中,患者要保持身體靜止,避免隨意扭動,聽從醫生指示進行呼吸配合,如平穩呼吸等,防止因身體移動影響穿刺操作,增加并發癥發生風險。

3. 術后護理:術后患者需去枕平臥4-6小時,防止因過早抬頭導致低顱壓性頭痛。密切觀察穿刺部位有無滲血、滲液,保持局部清潔干燥,防止感染。

4. 并發癥觀察:注意觀察患者有無頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等低顱壓癥狀,有無肢體麻木、無力等神經損傷表現,若出現異常及時告知醫生處理。

5. 特殊情況處理:對于有腰椎畸形、穿刺部位感染、凝血功能障礙等特殊情況的患者,需提前告知醫生,由醫生評估是否適合進行腰椎穿刺。

腰椎穿刺后要多休息,避免劇烈運動和過早體力勞動。飲食上可適當增加營養,促進恢復。若出現不適癥狀不要自行處理,應及時就醫,嚴格按照醫生的囑咐進行后續護理和康復。

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