腰椎穿刺的注意事項包括患者準備、操作過程配合、術后護理、并發癥觀察、特殊情況處理等。
1. 患者準備：向患者及家屬充分說明腰椎穿刺的目的、過程、可能出現的不適及風險，以取得其理解與配合。患者需排空大小便，然后側臥于硬板床上，背部與床面垂直，頭向前胸部屈曲，雙手抱膝緊貼腹部，使脊柱盡量后凸以增寬椎間隙，便于穿刺操作。
2. 操作過程配合：在穿刺過程中，患者要保持身體靜止，避免隨意扭動身體，防止穿刺針移位損傷周圍組織。若感到疼痛或其他不適，應及時告知醫生，但不要突然改變體位。
3. 術后護理：術后患者需去枕平臥4-6小時，目的是防止因腦脊液外漏導致顱內壓降低而引起頭痛。要密切觀察穿刺部位有無滲血、滲液，保持局部清潔干燥，防止感染。
4. 并發癥觀察：留意有無頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等不適癥狀，這可能是顱內壓變化等原因引起。若出現上述癥狀或穿刺部位疼痛加劇等異常情況，應及時告知醫生。
5. 特殊情況處理：對于有凝血功能障礙、穿刺部位皮膚感染等特殊情況的患者，需提前告知醫生，醫生會綜合評估是否適合進行腰椎穿刺。
腰椎穿刺后要多休息，避免劇烈運動和過早體力勞動。飲食上可適當增加營養，促進身體恢復。若出現任何不適癥狀，都應及時就醫，嚴格按照醫生的囑咐進行后續護理和治療。
