選擇性脊神經后根部分切斷術術中需注意神經定位、出血控制、肌肉松弛監測、脊髓保護、麻醉管理等。
1. 神經定位:術中精準定位脊神經后根至關重要,借助神經電生理監測技術,準確分辨不同功能的神經纖維,明確需切斷的部分,避免誤切正常神經,影響手術效果及患者術后神經功能恢復。
2. 出血控制:手術過程中要有效控制出血,精細操作,減少對血管的損傷。對于出血點及時妥善止血,防止形成血腫壓迫神經組織,影響手術視野及術后恢復。
3. 肌肉松弛監測:密切監測肌肉松弛情況,確保肌肉處于合適的松弛狀態,利于手術操作,同時避免過度松弛引發不必要的并發癥,保障手術安全進行。
4. 脊髓保護:操作時要高度重視對脊髓的保護,避免器械過度牽拉、擠壓脊髓,防止造成脊髓損傷,引發嚴重的神經功能障礙。
5. 麻醉管理:維持穩定的麻醉深度,保證患者在手術過程中無痛且生命體征平穩,為手術創造良好條件,減少因麻醉問題導致的手術風險。
術后患者要多休息,避免劇烈活動和傷口感染。按照醫生要求定期復查,觀察恢復情況,嚴格遵醫囑進行康復訓練,促進神經功能恢復,提高生活質量,若出現異常及時與醫生溝通。