病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、治療方法是急性腎小球腎炎和急性腎盂腎炎存在差異的方面。
1. 病因:急性腎小球腎炎常因β-溶血性鏈球菌感染后引起免疫反應(yīng)導(dǎo)致;急性腎盂腎炎主要由細菌感染引起,致病菌以大腸埃希菌最為常見。
2. 發(fā)病機制:急性腎小球腎炎是免疫復(fù)合物沉積在腎小球,激活補體,導(dǎo)致炎癥反應(yīng),損傷腎小球濾過屏障;急性腎盂腎炎是細菌由尿道上行入膀胱,繼而沿輸尿管向上蔓延至腎臟,導(dǎo)致腎盂腎盞黏膜及腎實質(zhì)的炎癥。
3. 臨床表現(xiàn):急性腎小球腎炎表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,可伴有一過性腎功能損害;急性腎盂腎炎主要癥狀為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激征及腰痛。
4. 實驗室檢查:急性腎小球腎炎可見血尿、蛋白尿,血清補體C3下降;急性腎盂腎炎尿常規(guī)可見白細胞、紅細胞、白細胞管型,尿細菌培養(yǎng)陽性。
5. 治療方法:急性腎小球腎炎以休息、對癥治療為主,防治并發(fā)癥;急性腎盂腎炎主要是使用敏感抗生素抗感染治療。
日常生活中,無論是急性腎小球腎炎還是急性腎盂腎炎患者,都要注意休息,避免勞累,保證充足睡眠。飲食上遵循低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白原則。同時,要嚴格按照醫(yī)生的囑咐按時服藥、定期復(fù)查,以便及時了解病情變化,調(diào)整治療方案。