先天性巨結(jié)腸治療前需注意全面評(píng)估病情、腸道準(zhǔn)備、營(yíng)養(yǎng)支持、預(yù)防感染、心理關(guān)懷等。
1. 全面評(píng)估病情:醫(yī)生會(huì)通過(guò)詳細(xì)詢問(wèn)病史、體格檢查、影像學(xué)檢查如腹部X線、鋇劑灌腸等,以及直腸肛管測(cè)壓、病理活檢等手段,準(zhǔn)確判斷病變范圍、嚴(yán)重程度等,為制定合適治療方案提供依據(jù)。
2. 腸道準(zhǔn)備:在治療前,通常需要進(jìn)行腸道清潔,以減少腸道內(nèi)的糞便和細(xì)菌,降低手術(shù)感染風(fēng)險(xiǎn)。可采用灌腸等方法,將腸道內(nèi)的積糞排出,使腸道處于相對(duì)清潔的狀態(tài)。
3. 營(yíng)養(yǎng)支持:由于先天性巨結(jié)腸可能導(dǎo)致患兒消化吸收不良,影響生長(zhǎng)發(fā)育。治療前需保證患兒攝入足夠的營(yíng)養(yǎng),必要時(shí)可能通過(guò)鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)等方式,維持患兒良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),以更好地耐受治療。
4. 預(yù)防感染:注意患兒的個(gè)人衛(wèi)生,保持皮膚清潔,避免接觸感染源。如有呼吸道感染等其他疾病,應(yīng)積極治療,防止感染擴(kuò)散影響先天性巨結(jié)腸的治療。
5. 心理關(guān)懷:對(duì)于年齡稍大的患兒及家長(zhǎng),要做好心理疏導(dǎo)。因?yàn)橹委熆赡軙?huì)給他們帶來(lái)心理壓力和擔(dān)憂,通過(guò)溝通讓他們了解治療過(guò)程和預(yù)后,增強(qiáng)信心,積極配合治療。
治療前家長(zhǎng)要密切關(guān)注孩子的日常狀況,嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。注意孩子的飲食、休息,保持良好的生活環(huán)境。若在準(zhǔn)備過(guò)程中發(fā)現(xiàn)孩子有任何異常,如發(fā)熱、腹痛加劇等,應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生,以便及時(shí)處理,確保治療順利進(jìn)行。