糖皮質激素的注意事項包括藥物不良反應、藥物相互作用、特殊人群用藥、飲食調整、病情監測等。
1. 藥物不良反應:糖皮質激素可能引發多種不良反應,如庫欣綜合征,表現為滿月臉、水牛背、向心性肥胖等;還可能導致血糖升高,增加糖尿病風險;引起骨質疏松,易發生骨折;影響胃腸道,誘發潰瘍、出血等;也可能造成精神癥狀,如失眠、激動、抑郁等。使用過程中需密切關注身體變化。
2. 藥物相互作用:糖皮質激素與多種藥物存在相互作用。與非甾體抗炎藥合用,會增加胃腸道潰瘍和出血風險;與降糖藥合用,可能降低降糖效果;與免疫抑制劑合用,會增強免疫抑制作用,增加感染風險。就醫時需告知醫生正在使用的所有藥物。
3. 特殊人群用藥:孕婦使用可能影響胎兒發育;哺乳期婦女用藥,藥物可能通過乳汁影響嬰兒;兒童使用可能影響生長發育;老年人使用不良反應發生率較高。特殊人群使用糖皮質激素需謹慎評估。
4. 飲食調整:使用糖皮質激素期間,應增加富含鈣、維生素D的食物攝入,如牛奶、豆制品等,預防骨質疏松;控制高糖、高脂肪食物攝入,防止血糖、血脂升高。
5. 病情監測:定期監測血壓、血糖、血常規、骨密度等指標,以便及時發現不良反應并調整治療方案。同時,密切觀察病情變化,評估治療效果。
使用糖皮質激素期間,要多留意身體狀況,保持健康的生活方式,如規律作息、適度運動等。嚴格按醫囑用藥,不可自行增減劑量或停藥,若有不適及時與醫生溝通,確保用藥安全有效。