腰肌勞損和腰間盤突出在病因、癥狀、體征、影像學表現、治療上存在不同。

1. 病因：腰肌勞損常因腰部肌肉長期反復的積累性損傷，如長期彎腰工作、姿勢不良等導致；腰間盤突出主要是腰椎間盤的退變，在外力作用下，纖維環部分或全部斷裂，髓核突出刺激或壓迫神經根。

2. 癥狀：腰肌勞損主要表現為腰部酸痛或脹痛，勞累時加重，休息后緩解，疼痛部位較廣泛；腰間盤突出除了腰痛，還常伴有下肢放射性疼痛、麻木，嚴重時可出現下肢無力、大小便失禁等。

3. 體征：腰肌勞損患者腰部肌肉有壓痛，肌肉緊張；腰間盤突出患者直腿抬高試驗及加強試驗多為陽性，可出現感覺減退、肌力下降等神經受損體征。

4. 影像學表現：腰肌勞損在X線、CT、MRI等檢查上多無明顯異常；腰間盤突出通過CT或MRI檢查可清晰看到椎間盤突出的部位、大小及對神經的壓迫程度。

5. 治療：腰肌勞損以保守治療為主，如休息、熱敷、按摩、理療，配合非甾體抗炎藥等；腰間盤突出癥狀較輕時也采取保守治療，若保守治療無效或神經壓迫嚴重，則需手術治療。

日常要注意保持良好的姿勢，避免長時間彎腰或久坐，適當進行腰部肌肉鍛煉，增強腰部力量。若出現腰部不適癥狀，應及時就醫，明確診斷后遵醫囑進行治療和康復。