草蓯蓉和肉蓯蓉的區別主要體現在生長環境、形態特征、藥用價值、功效作用、價格等方面。

1.生長環境：草蓯蓉多生長在山地林下或灌叢中的陰濕環境，主要分布在我國東北的長白山地區。肉蓯蓉則生長在沙漠之中，主要分布在內蒙古等地。

2.形態特征：草蓯蓉植株高15 - 35厘米，莖單一，直立，肉質，紫褐色。肉蓯蓉莖肉質，圓柱形，有時稍扁，多分枝。

3.藥用價值：草蓯蓉和肉蓯蓉都具有一定的藥用價值，但在具體成分和功效上有所差異。

4.功效作用：草蓯蓉有補腎壯陽、潤腸通便等作用。肉蓯蓉除了補腎壯陽、潤腸通便外，還對心血管系統有一定的調節作用。

5.價格：由于肉蓯蓉生長環境特殊，采集難度較大，因此價格相對較高。草蓯蓉的價格相對較低。

在使用草蓯蓉和肉蓯蓉時，應根據自身情況，在醫生的指導下合理使用，避免自行用藥導致不良反應。