麻疹的診斷主要依據臨床表現、流行病學史、實驗室檢查等。
1. 臨床表現:麻疹具有典型的臨床經過,初期可出現發熱、咳嗽、流涕、眼結膜充血、畏光、流淚等類似感冒癥狀,同時口腔可見麻疹黏膜斑,這是早期診斷的重要依據。發熱3 - 4天后開始出疹,先于耳后、發際,漸及額、面、頸部,自上而下蔓延至軀干、四肢,最后達手掌與足底。皮疹為紅色斑丘疹,疹間皮膚正常。出疹3 - 4天后皮疹按出疹順序逐漸消退,留有色素沉著及糠麩樣脫屑。
2. 流行病學史:了解患者發病前2 - 3周內是否有麻疹患者接觸史,尤其是未接種麻疹疫苗或接種史不詳者,在麻疹流行季節接觸過麻疹患者,發病的可能性較大。
3. 實驗室檢查:血常規可見白細胞總數減少,淋巴細胞相對增多。血清學檢查,檢測麻疹特異性IgM抗體是診斷麻疹的重要方法,若陽性可確診。病毒分離可從患者鼻咽分泌物、血液等標本中分離出麻疹病毒,但操作復雜,不作為常規診斷方法。
日常生活中,若懷疑感染麻疹應及時就醫。確診后需隔離休息,避免傳染他人。保持室內空氣流通、溫度適宜,注意皮膚和眼、鼻、口腔的清潔護理。飲食上給予營養豐富、易消化的食物。嚴格遵醫囑進行治療,按時服藥、復診,以便及時了解病情變化和調整治療方案。