流行性乙型腦炎的診療涉及流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷、治療等。
1. 流行病學(xué)史:在蚊蟲叮咬季節(jié),流行地區(qū)居住或近期前往流行區(qū),發(fā)病前2周內(nèi)有被蚊蟲叮咬史等情況,需高度警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。
2. 臨床表現(xiàn):起病急,有高熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、抽搐、呼吸衰竭等表現(xiàn),部分患者還可能出現(xiàn)腦膜刺激征及病理反射,嚴(yán)重程度因個體差異有所不同。
3. 實(shí)驗(yàn)室檢查:血常規(guī)可見白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高;腦脊液檢查壓力增高,外觀無色透明或微混,白細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度增加等;血清學(xué)檢查如特異性IgM抗體檢測可作為早期診斷依據(jù)。
4. 診斷:依據(jù)流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果進(jìn)行綜合診斷,與其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病相鑒別。
5. 治療:主要包括一般治療,如隔離、護(hù)理、營養(yǎng)支持等;對癥治療,針對高熱、抽搐、呼吸衰竭等采取相應(yīng)措施;抗病毒治療可在早期使用相關(guān)藥物。
日常要做好防蚊滅蚊措施,如安裝紗窗、使用蚊帳、驅(qū)蚊劑等。流行季節(jié)盡量減少戶外活動,尤其是在傍晚和清晨蚊蟲活動頻繁時段。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)及時就醫(yī),嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行檢查、治療,不可自行增減藥量或停藥,確保治療效果,促進(jìn)身體康復(fù)。