肝硬化門靜脈高壓癥的癥狀有脾大、腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血、腹壁靜脈曲張、痔靜脈曲張等。
1.脾大:門靜脈高壓時,脾靜脈回流受阻,脾臟淤血腫大,早期質地較軟,晚期變硬,可伴有脾功能亢進,導致白細胞、紅細胞及血小板減少。
2.腹水:是肝硬化門靜脈高壓癥失代償期最突出的臨床表現。門靜脈壓力增高、血漿膠體滲透壓降低、肝淋巴液生成過多、有效循環血容量不足等多種因素共同作用,使得液體漏入腹腔形成腹水。
3.食管胃底靜脈曲張破裂出血:門靜脈系統的胃冠狀靜脈與腔靜脈系統的食管靜脈形成側支循環,當門靜脈壓力突然升高時,曲張靜脈易破裂,引起急性大出血,表現為嘔血、黑便,嚴重時可危及生命。
4.腹壁靜脈曲張:門靜脈高壓時,臍靜脈重新開放,與副臍靜脈、腹壁靜脈等連接,在臍周和腹壁可見迂曲的靜脈,呈水母頭狀。
5.痔靜脈曲張:門靜脈系統的直腸上靜脈與腔靜脈系統的直腸下靜脈、肛管靜脈吻合,形成側支循環,導致痔靜脈曲張,易出現便血、疼痛等癥狀。
肝硬化門靜脈高壓癥患者日常要注意休息,避免勞累,飲食上以高熱量、高蛋白質、維生素豐富且易消化的食物為主,避免食用粗糙、堅硬食物,以防劃破曲張靜脈導致出血。同時,需嚴格按照醫囑定期復查,規范治療,以便及時發現并處理病情變化。