結核性腦膜炎常見的表現有發熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、腦膜刺激征等。
1. 發熱:多為低熱或中度發熱,體溫一般在37.3℃至39℃,可持續數周甚至數月,是由于結核菌及其毒素刺激機體免疫系統,引發炎癥反應導致。
2. 頭痛:較為劇烈,多為全頭部疼痛,也可局限于前額、顳部等,是因顱內壓增高,腦膜受到炎癥刺激,牽拉顱內痛敏結構所致。
3. 嘔吐:多呈噴射性,與顱內壓升高刺激嘔吐中樞有關,常不伴有惡心等前驅癥狀,頻繁嘔吐易導致水電解質紊亂。
4. 意識障礙:早期可表現為精神萎靡、淡漠、嗜睡,隨著病情進展,可出現昏迷,是由于腦部實質受到結核菌侵犯,神經功能受損。
5. 腦膜刺激征:主要包括頸強直、凱爾尼格征、布魯津斯基征陽性,是腦膜受炎癥侵犯,脊神經根受到刺激引起。
日常需注意休息,保證充足睡眠,避免勞累,加強營養,增強機體抵抗力。同時,要嚴格按照醫囑規律、全程使用抗結核藥物,不可自行停藥或減藥,定期復查,以便及時調整治療方案,促進病情恢復。