苦楝子治療灰指甲通常 10 - 15 天初見成效。因灰指甲是真菌感染，苦楝子含有的成分能抑制真菌。10 天左右，可初步抑制真菌繁殖，改善指甲外觀；15 天時，對真菌的抑制效果更明顯，指甲狀況有較顯著變化。

苦楝子治療灰指甲，是利用其本身特性。在開始使用的 10 天內，苦楝子中的有效成分逐漸滲透到指甲及周圍皮膚，與真菌接觸并干擾其生長環境，減緩真菌擴散速度，此時能看到指甲表面的一些細微變化，比如光澤稍有恢復。

隨著時間推移到 15 天，苦楝子持續發揮作用，進一步抑制真菌活性，阻止其對指甲角質層的破壞，指甲的增厚、變色等問題會有更明顯的改善，可能增厚部分開始變薄，顏色也逐漸向正常轉變。

不過，苦楝子治療灰指甲雖有一定效果，但個體差異會影響具體時間和效果。在治療期間，要保持指甲清潔干燥，避免二次感染。若灰指甲問題嚴重或使用一段時間后效果不佳，應及時就醫，遵循專業醫生的建議進行治療。