空腹血糖65mg/dL一般不嚴重。正常空腹血糖范圍在70～99mg/dL之間，65mg/dL略低于正常下限，可能處于血糖正常低值狀態。不過，判斷是否嚴重不能僅看空腹血糖數值，還需結合癥狀及其他檢查綜合評估。

血糖受多種因素影響，偶爾一次空腹血糖65mg/dL，無明顯不適癥狀，可能是檢查前飲食攝入不足、運動量過大等原因導致。這種情況通常對身體影響較小，適當進食含糖食物后血糖可恢復正常。

若經常出現空腹血糖處于該水平，同時伴有頭暈、心慌、手抖、出汗等低血糖癥狀，就需要引起重視。這可能提示身體存在某些問題，比如胰島功能異常、內分泌紊亂等，需要進一步檢查，如進行糖耐量試驗、胰島素釋放試驗等，以明確病因。

日常生活中，即便目前空腹血糖65mg/dL看似不嚴重，也應關注飲食規律，保證營養均衡，避免過度節食或空腹進行劇烈運動。定期監測血糖，包括空腹血糖和餐后血糖。若出現不適癥狀，應及時就醫，遵循醫生建議進行檢查和治療。