坐一會腰就直不起來可能是由腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、強直性脊柱炎、腰椎滑脫等原因引起。

1. 腰肌勞損：長期彎腰工作、久坐、腰部過度負重等，會使腰部肌肉長期處于緊張狀態，久而久之引發勞損。坐一會兒后，勞損的肌肉疲勞加劇，無法維持正常的腰部支撐，就會出現腰直不起來的情況，常伴有腰部酸痛，勞累后加重，休息后緩解。

2. 腰椎間盤突出癥：腰椎間盤的退變、損傷等，導致髓核突出，壓迫周圍神經組織。坐下時，腰椎壓力增加，突出的椎間盤對神經的壓迫更明顯，引起腰部疼痛、活動受限，嚴重時下肢也會出現放射性疼痛、麻木。

3. 腰椎管狹窄癥：腰椎管因骨質增生、黃韌帶肥厚等原因導致空間變窄，壓迫脊髓和神經。久坐后，椎管內壓力升高，神經受壓加重，出現腰部疼痛、下肢麻木、無力等癥狀，直腰困難。

4. 強直性脊柱炎：這是一種自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱等關節。早期常表現為腰骶部疼痛、僵硬，久坐后癥狀明顯，活動后可緩解，隨著病情發展，脊柱活動度會逐漸受限。

5. 腰椎滑脫：由于先天性發育不良、外傷等因素，腰椎椎體發生移位。坐下時，椎體間的不穩定增加，刺激周圍組織，引起腰部疼痛、活動障礙，導致腰難以直起。

出現坐一會腰就直不起來的情況，平時要注意保持正確的坐姿和站姿，避免久坐久站，適當進行腰部鍛煉。若癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫，明確病因，遵醫囑進行治療 。