鎮痛泵感覺沒什么用可能是藥物劑量不足、個體差異、使用方法不當、心理因素、泵體故障等原因。

1. 藥物劑量不足：鎮痛泵內藥物劑量是根據患者情況設定的，但如果初始劑量過低，或者藥物輸注速度過慢，就無法達到有效的血藥濃度，難以起到良好的鎮痛效果。比如一些患者身體對藥物需求較大，常規劑量無法滿足鎮痛需求。

2. 個體差異：不同患者對疼痛的耐受程度和藥物反應不同。有些人本身痛閾較高，對疼痛不太敏感；而有些人痛閾低，對同樣的疼痛刺激感受更強烈。同時，個體的代謝功能不同，藥物在體內代謝速度有差異，也會影響鎮痛泵效果。

3. 使用方法不當：若患者沒有按照正確方式使用鎮痛泵，如沒有按時按壓自控按鈕，或者在使用過程中管道扭曲、堵塞等，都會影響藥物正常輸注，導致鎮痛效果不佳。

4. 心理因素：患者的心理狀態對疼痛感知有影響。過度緊張、焦慮會放大疼痛感受，即便鎮痛泵正常工作，也可能覺得疼痛沒有減輕。

5. 泵體故障：雖然這種情況較少見，但鎮痛泵本身出現故障，如機械故障導致藥物無法正常輸注，也會讓患者感覺鎮痛泵沒起作用。

如果感覺鎮痛泵效果不好，不要自行調整，應及時告知醫護人員。他們會根據具體情況進行評估和處理，調整藥物劑量、檢查泵體等。患者自身也要盡量保持放松心態，積極配合治療，以更好地發揮鎮痛泵的作用。