血透和腹透在治療方式、治療場(chǎng)所、對(duì)殘余腎功能影響、并發(fā)癥、費(fèi)用方面存在不同。

1. 治療方式：血透是通過(guò)體外循環(huán)裝置，將血液引出體外，經(jīng)過(guò)透析器半透膜，清除血液中的代謝廢物、多余水分和電解質(zhì)，糾正酸堿平衡紊亂；腹透則是利用人體自身的腹膜作為半透膜，向腹腔內(nèi)灌入透析液，通過(guò)腹膜毛細(xì)血管與透析液之間的物質(zhì)交換，達(dá)到清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分的目的。

2. 治療場(chǎng)所：血透通常需要在醫(yī)院的透析中心進(jìn)行，由專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作，一般每周需進(jìn)行2 - 3次，每次治療時(shí)間約4小時(shí)；腹透患者經(jīng)過(guò)培訓(xùn)后可在家中自行操作，每天進(jìn)行3 - 4次，每次留腹時(shí)間根據(jù)不同的腹透方式有所差異。

3. 對(duì)殘余腎功能影響：血透過(guò)程中，由于血流動(dòng)力學(xué)的改變等因素，可能會(huì)對(duì)殘余腎功能造成一定的影響，導(dǎo)致腎功能下降速度相對(duì)較快；腹透對(duì)殘余腎功能的保護(hù)相對(duì)較好，能在一定程度上延緩殘余腎功能的喪失。

4. 并發(fā)癥：血透常見(jiàn)的并發(fā)癥有低血壓、失衡綜合征、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺相關(guān)并發(fā)癥等；腹透的主要并發(fā)癥是腹膜炎還可能出現(xiàn)導(dǎo)管相關(guān)問(wèn)題，如導(dǎo)管移位、堵塞等。

5. 費(fèi)用：血透的費(fèi)用相對(duì)較高，包括透析設(shè)備、耗材以及醫(yī)護(hù)人員的費(fèi)用等；腹透的費(fèi)用相對(duì)較低，主要是透析液的費(fèi)用，但長(zhǎng)期來(lái)看，兩者的總體費(fèi)用差距在不同地區(qū)和醫(yī)保政策下有所不同。

血透和腹透各有特點(diǎn)，患者應(yīng)根據(jù)自身情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合的透析方式。日常要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的囑咐，做好護(hù)理和監(jiān)測(cè)，保持良好的生活習(xí)慣，以提高生活質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。