下巴上長痘痘的原因有內分泌失調、皮脂腺分泌旺盛、不良飲食習慣、皮膚清潔不當、毛囊角化異常等。

1. 內分泌失調：內分泌系統對皮膚狀態影響顯著。當體內激素水平失衡，比如雄激素分泌過多，會刺激皮脂腺增大、皮脂分泌增加，過多的皮脂易堵塞毛孔，為痘痘滋生創造條件。青春期人群激素波動大，下巴長痘較為常見，女性生理期前后激素變化也可能導致下巴長痘。

2. 皮脂腺分泌旺盛：皮脂腺功能活躍，分泌大量皮脂。若排出不暢，就會堆積在毛囊口，與角質等混合形成粉刺，進而發展為痘痘。油性皮膚人群皮脂腺分泌能力強，下巴更易長痘。

3. 不良飲食習慣：長期偏好高糖、高脂肪、辛辣食物，會影響身體代謝。高糖食物使血糖快速上升，刺激胰島素分泌，進而影響雄激素活性，促使皮脂腺分泌；高脂肪食物不易消化，加重腸胃負擔，也會引發痘痘；辛辣食物刺激皮膚，導致皮膚油脂分泌紊亂。

4. 皮膚清潔不當：日常清潔不足，皮膚表面的污垢、油脂、灰塵等堆積，堵塞毛囊口，引發痘痘。但過度清潔，破壞皮膚屏障，導致皮膚抵抗力下降，也會讓痘痘找上門。

5. 毛囊角化異常：毛囊口角質形成細胞過度角化，形成角質栓堵塞毛囊，皮脂無法正常排出，就會形成痘痘。遺傳、維生素A缺乏等因素都可能導致毛囊角化異常。

日常要養成良好生活習慣，保持規律作息，避免熬夜，飲食均衡，多吃蔬菜、水果，注意皮膚清潔保濕，選擇適合膚質的護膚品。若痘痘嚴重，應及時就醫，遵醫囑治療。