強直平躺睡覺疼可能是炎癥刺激、姿勢不良、脊柱變形、肌肉緊張、床墊不合適等。
1. 炎癥刺激：強直性脊柱炎患者體內存在炎癥，在平躺時，脊柱關節周圍的炎癥因子聚集，刺激神經末梢，引發疼痛。炎癥持續存在，使得疼痛在夜間或長時間平躺時更為明顯，影響患者睡眠質量。
2. 姿勢不良：平躺時若姿勢不正確，比如脊柱沒有保持自然生理曲線，會增加脊柱關節的壓力。長期不良姿勢導致關節受力不均，局部壓力過大，進而引起疼痛，還可能加重脊柱變形程度。
3. 脊柱變形：隨著病情發展，強直會導致脊柱逐漸變形。平躺時，變形的脊柱無法與床面良好貼合，脊柱周圍的肌肉、韌帶等組織處于緊張狀態，產生疼痛。而且脊柱變形越嚴重，疼痛往往越劇烈。
4. 肌肉緊張：睡眠中肌肉放松程度不夠或出現痙攣，會引起疼痛。強直患者本身肌肉就容易處于緊張狀態，平躺時若肌肉不能有效放松，會導致局部血液循環不暢，代謝產物堆積，刺激肌肉引發疼痛。
5. 床墊不合適：過硬的床墊不能貼合身體曲線，使脊柱處于不自然的伸展狀態；過軟的床墊則無法給脊柱提供足夠支撐，導致脊柱下陷。這兩種情況都會增加脊柱壓力，引起疼痛。
強直患者日常要注意保持正確睡姿，選擇合適床墊，適當進行康復鍛煉，同時要嚴格遵醫囑治療，定期復查，以便及時調整治療方案，緩解疼痛癥狀，提高生活質量 。
