屁股脹痛想拉屎的感覺可能由便秘、腸炎、痔瘡、肛周膿腫、盆腔腫瘤等引起。

1. 便秘：糞便在腸道內積聚時間過長，水分被過度吸收而干結，難以排出。干結的糞便會堵塞腸道，導致腸道蠕動受阻，引起腸道擴張，進而刺激直腸和肛門周圍的神經，產生屁股脹痛和想拉屎的感覺。同時，還可能伴有腹脹、食欲不振等癥狀。

2. 腸炎：細菌、病毒、寄生蟲等病原體感染腸道，引發炎癥。炎癥刺激腸道黏膜，使其分泌過多黏液，導致腸道蠕動紊亂，出現屁股脹痛、頻繁便意等癥狀，還可能伴有腹瀉、腹痛、發熱等表現。

3. 痔瘡：尤其是內痔脫出或外痔發炎時，會導致肛門局部血液循環不暢，引起腫脹、疼痛。這種疼痛會刺激直腸末端的感受器，產生想拉屎的錯覺，患者還能在肛門處摸到腫物，有時會有便血現象。

4. 肛周膿腫：肛周軟組織發生急性化膿性感染，形成膿腫。隨著膿腫的增大，會壓迫周圍組織，產生脹痛感，同時刺激直腸，引發便意。患者局部紅腫熱痛明顯，嚴重時可能伴有發熱、乏力等全身癥狀。

5. 盆腔腫瘤：如直腸癌、子宮癌、卵巢癌等，腫瘤可能壓迫直腸，導致直腸腔狹窄，引起排便困難和屁股脹痛，還可能出現便血、大便形狀改變、月經紊亂等癥狀。

出現屁股脹痛想拉屎的感覺，不要忽視。日常要注意保持良好的生活習慣，規律作息、合理飲食，多吃蔬菜、水果，避免久坐。若癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫，明確病因，遵醫囑進行治療。