脾胃虛寒卻出現手足心熱可能與陰虛內熱、虛陽外越、濕熱內蘊等有關。

1. 陰虛內熱：脾胃虛寒時間久了，會損耗人體陰液。脾胃運化失常，氣血生化不足，不能充分滋養臟腑，導致陰液虧虛。陰虛則陽相對偏亢，虛熱內生，而手足心為陰經所過之處，對熱邪較為敏感，所以會出現手足心熱的癥狀。比如長期脾胃虛寒，飲食減少，身體逐漸消瘦，就容易引發陰虛內熱。

2. 虛陽外越：脾胃虛寒嚴重時，陽氣極度虛弱，不能潛藏于內，會出現虛陽外越的情況。此時，體內陽氣浮越于體表，可表現為手足心熱。這種熱往往是一種假熱現象，同時還伴有面色蒼白、畏寒肢冷等虛寒癥狀。

3. 濕熱內蘊：脾胃虛寒，運化水濕功能減弱，水濕容易在體內積聚，時間一長就可能化生濕熱。濕熱蘊結在體內，影響氣血運行，也會出現手足心熱。患者可能還伴有口苦、口臭、大便黏膩不爽等癥狀。

在日常生活中，要注意飲食的調整，避免食用生冷、油膩、辛辣等刺激性食物，以免加重脾胃負擔。可以適當食用一些健脾益胃的食物，如山藥、芡實、薏米等。同時，要注意規律作息，避免熬夜，適當進行運動鍛煉，增強體質。若癥狀較為嚴重，應及時就醫，遵循醫生的建議進行調理和治療 。