小兒原發性縱膈腫瘤的表現有咳嗽、胸痛、呼吸困難、吞咽困難、發熱等。

1. 咳嗽：腫瘤刺激或壓迫氣管、支氣管，導致呼吸道黏膜受激惹，引起咳嗽癥狀，可為刺激性干咳，也可能伴有少量痰液。

2. 胸痛：腫瘤生長過程中侵犯周圍組織、神經等，引發胸部疼痛，疼痛性質多樣，如隱痛、刺痛或鈍痛，疼痛程度因人而異。

3. 呼吸困難：當腫瘤較大壓迫氣管、支氣管或肺組織，影響氣體交換，導致呼吸費力，嚴重時可出現喘息、端坐呼吸等表現。

4. 吞咽困難：若腫瘤壓迫食管，阻礙食物通過，會出現吞咽困難癥狀，初期可能進食固體食物時有梗阻感，隨病情進展，吞咽流質食物也可能出現困難。

5. 發熱：部分腫瘤可能引發機體的免疫反應，或者腫瘤組織壞死吸收，從而出現發熱癥狀，熱型不定，可呈低熱、中度熱或高熱。

日常需密切關注小兒身體狀況，若出現上述異常表現，應及時就醫檢查。一旦確診，需積極配合醫生治療，嚴格按照醫囑用藥、定期復查，以便及時了解病情變化和調整治療方案，爭取良好預后。