堿性磷酸酶高可能是由骨骼疾病、肝膽疾病、藥物影響、生理因素、其他罕見(jiàn)疾病等引起。
1. 骨骼疾病:當(dāng)患有佝僂病、骨軟化癥、骨折愈合期等骨骼疾病時(shí),成骨細(xì)胞活性增加,會(huì)釋放大量堿性磷酸酶進(jìn)入血液,導(dǎo)致其數(shù)值升高。比如佝僂病患兒因維生素D缺乏,影響鈣磷吸收和骨代謝,促使成骨細(xì)胞代償性增生,進(jìn)而使堿性磷酸酶升高。
2. 肝膽疾病:在膽管阻塞、肝炎、肝癌等肝膽疾病狀態(tài)下,肝細(xì)胞或膽管細(xì)胞受損,堿性磷酸酶從細(xì)胞內(nèi)釋放到血液中,引起其水平上升。例如膽管結(jié)石導(dǎo)致膽管梗阻時(shí),膽汁排泄不暢,膽管內(nèi)壓力升高,損傷膽管細(xì)胞,堿性磷酸酶就會(huì)大量入血。
3. 藥物影響:某些藥物如抗生素紅霉素等、抗癲癇藥苯妥英鈉等,可能會(huì)影響肝臟或骨骼的代謝功能,導(dǎo)致堿性磷酸酶升高。因?yàn)樗幬镌隗w內(nèi)代謝過(guò)程中,對(duì)相關(guān)細(xì)胞產(chǎn)生刺激或損傷,干擾了堿性磷酸酶的正常代謝。
4. 生理因素:兒童在生長(zhǎng)發(fā)育期,骨骼快速生長(zhǎng),成骨細(xì)胞活躍,堿性磷酸酶會(huì)生理性增高;孕婦在妊娠中晚期,胎盤(pán)也會(huì)產(chǎn)生堿性磷酸酶,使其水平上升。這都是正常的生理現(xiàn)象,一般無(wú)需特殊處理。
5. 其他罕見(jiàn)疾病:如甲狀旁腺功能亢進(jìn)等罕見(jiàn)疾病,甲狀旁腺激素分泌異常,影響鈣磷代謝,間接影響骨骼代謝,也可能導(dǎo)致堿性磷酸酶升高 。
如果發(fā)現(xiàn)堿性磷酸酶高,不要過(guò)于緊張。應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)結(jié)合癥狀、體征及其他檢查綜合判斷原因。日常生活中要保持健康的生活方式,均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)、規(guī)律作息。若因疾病導(dǎo)致,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,定期復(fù)查。