脊柱結核并發截癱的原因有結核性物質壓迫脊髓、脊髓血管栓塞、脊柱畸形壓迫脊髓、骨質破壞致脊柱不穩等。

1. 結核性物質壓迫脊髓：脊柱結核病灶處會產生大量的膿液、結核肉芽組織、干酪樣壞死物質等，這些物質會不斷積聚，對脊髓形成直接的壓迫。脊髓受到壓迫后，神經傳導功能受阻，從而導致截癱癥狀的出現。

2. 脊髓血管栓塞：結核病變可侵犯脊髓的血管，導致血管內膜炎，使血管腔狹窄甚至堵塞。脊髓的血液供應被阻斷，神經細胞因缺血缺氧而發生變性、壞死，最終引起截癱。

3. 脊柱畸形壓迫脊髓：隨著脊柱結核病情的發展，椎體骨質遭到嚴重破壞，脊柱的穩定性受到影響，進而出現脊柱后凸、側彎等畸形?；蔚募怪鶗顾柙斐沙掷m性的壓迫，損傷脊髓神經，引發截癱。

4. 骨質破壞致脊柱不穩：脊柱結核會使椎體骨質大量破壞，椎體的強度和支撐力下降。在日常活動中，脊柱容易發生移位或塌陷，這種不穩定狀態會導致脊髓受到突然的沖擊或壓迫，引起截癱。

日常生活中，要重視脊柱結核的預防，保持良好的生活習慣，增強自身免疫力。若不幸患病，務必嚴格遵醫囑進行規范治療，按時服藥、定期復查，以便及時發現并處理可能出現的并發癥，最大程度降低截癱等嚴重后果的發生風險。