總是有想大便的感覺可能是由腸道炎癥、腸道功能紊亂、直腸脫垂、肛周膿腫、腸道腫瘤等原因引起。

1. 腸道炎癥：如腸炎，細菌、病毒等病原體感染腸道后，會引發炎癥反應。炎癥刺激腸道黏膜，使其敏感性增加，不斷向大腦傳遞排便信號，導致總有想大便的感覺。同時，還可能伴有腹痛、腹瀉、發熱等癥狀。

2. 腸道功能紊亂：長期的精神壓力、不良飲食習慣等因素，會干擾腸道正常的蠕動和消化功能。腸道蠕動節奏被打亂，可能出現痙攣或蠕動過快，進而產生頻繁的便意。患者可能還會有腹脹、消化不良等表現。

3. 直腸脫垂：直腸壁部分或全層向下移位，脫出肛門外。這會刺激直腸黏膜的感受器，產生排便反射，讓人感覺總有便意。嚴重時，可見肛門處有腫物脫出。

4. 肛周膿腫：肛門周圍軟組織發生急性化膿性感染，形成膿腫。膿腫會壓迫直腸，刺激直腸神經，引起便意頻繁。患者通常還伴有肛門周圍紅腫、疼痛等癥狀。

5. 腸道腫瘤：腸道內出現腫瘤，隨著腫瘤的生長，會占據腸道空間，影響腸道正常的排空，刺激腸壁。早期可能僅表現為便意頻繁，后期可能出現便血、大便形狀改變等癥狀。

如果長期存在這種情況，不要忽視，應及時就醫進行檢查，如腸鏡、大便常規等，以明確病因。日常生活中要注意保持良好的飲食習慣，避免食用過多辛辣、油膩食物，規律作息，減輕精神壓力。若確診疾病，需嚴格按照醫生的治療方案進行治療。