急性闌尾炎疼痛原因包括管腔阻塞、細菌感染、神經反射、炎癥刺激、闌尾缺血壞死等。
1. 管腔阻塞:闌尾為細長盲管,易被糞石、淋巴濾泡增生、異物等堵塞。管腔阻塞后,闌尾分泌的黏液無法排出,腔內壓力升高,導致闌尾壁缺血、缺氧,引發疼痛。
2. 細菌感染:闌尾腔內存在多種細菌,當闌尾黏膜受損或管腔阻塞時,細菌大量繁殖并侵入闌尾壁,引發炎癥反應,釋放炎癥介質,刺激神經末梢,產生疼痛感覺。
3. 神經反射:闌尾的神經由交感神經纖維經腹腔叢和內臟小神經傳入,其傳入的脊髓節段在第10、11胸節。當闌尾發生炎癥時,可通過神經反射引起相應脊髓節段所支配區域的疼痛,早期常表現為臍周牽涉痛。
4. 炎癥刺激:隨著炎癥發展,闌尾漿膜面滲出的炎性物質刺激周圍組織和腹膜,尤其是壁層腹膜,產生定位準確的右下腹疼痛。
5. 闌尾缺血壞死:若病情進一步加重,闌尾腔內壓力持續升高,導致闌尾壁血液循環障礙,發生缺血壞死,疼痛會更加劇烈且持續不緩解。
日常生活中,要注意保持良好的飲食習慣,避免暴飲暴食,多吃富含膳食纖維的食物,保持大便通暢。一旦出現腹痛等不適癥狀,應及時就醫,明確診斷,在醫生的指導下規范治療,切不可自行用藥或拖延病情,以免延誤最佳治療時機。