踝關節突然疼痛可能由扭傷、關節炎、痛風、感染、腫瘤等引起。

1. 扭傷：日常活動中，如行走時不慎踩空、運動時姿勢不當等，都可能導致踝關節周圍的韌帶過度拉伸甚至撕裂，引發突然疼痛。受傷部位常伴有腫脹、淤血，活動時疼痛加劇，尤其是試圖扭轉或承重時。

2. 關節炎：骨關節炎、類風濕關節炎等都可能累及踝關節。骨關節炎多因關節長期磨損，軟骨退變，在某個特定時刻引發疼痛，疼痛在活動后加重，休息可緩解；類風濕關節炎則是自身免疫性疾病，除疼痛外，還可能伴有關節僵硬、畸形，晨起時癥狀明顯。

3. 痛風：體內尿酸代謝異常，尿酸鹽結晶沉積在踝關節，就會引起突然且劇烈的疼痛。疼痛往往在夜間突然發作，關節紅腫熱痛，患者常難以忍受，部分患者還伴有血尿酸升高。

4. 感染：細菌、病毒等病原體入侵踝關節，引發感染性炎癥，導致疼痛。可能伴有發熱、局部紅腫等癥狀，嚴重程度因感染類型和程度而異。

5. 腫瘤：雖然相對少見，但踝關節處的良性或惡性腫瘤也可能導致疼痛。初期疼痛可能較輕微，隨腫瘤生長，疼痛會逐漸加重，并可能出現局部腫塊、活動受限等表現。

當踝關節突然疼痛時，應避免過度活動，及時休息。可先進行冷敷緩解疼痛和腫脹。若疼痛持續不緩解或加重，務必及時就醫，明確病因，在醫生指導下規范治療，切不可自行盲目用藥或處理，以免延誤病情。