冠狀溝有紅色點點可能是由龜頭炎、珍珠狀陰莖丘疹、尖銳濕疣、生殖器皰疹、固定性藥疹等原因引起。

1. 龜頭炎：多因局部衛生狀況差、細菌或真菌感染等引發。不注意清潔，污垢積聚，為病菌滋生創造條件。炎癥刺激冠狀溝部位，出現紅色點點，可能伴有瘙癢、疼痛，嚴重時會有分泌物增多、異味等情況。

2. 珍珠狀陰莖丘疹：病因尚不明確，可能與局部刺激、生理發育變異有關。表現為環繞冠狀溝的珍珠狀、半透明丘疹，大小相對一致，一般無自覺癥狀，不影響健康，通常不需要特殊處理。

3. 尖銳濕疣：由人乳頭瘤病毒HPV感染引起，屬于性傳播疾病。通過性接觸傳播，初期冠狀溝處可見單個或多個紅色小丘疹，質地柔軟，頂端尖銳，后期可逐漸增大增多，形成乳頭樣、菜花樣贅生物。

4. 生殖器皰疹：由單純皰疹病毒HSV感染所致，也是性傳播疾病。感染后，冠狀溝先出現紅斑，隨后發展為簇集或散在的小水皰，破潰后形成糜爛或潰瘍，伴有疼痛。

5. 固定性藥疹：常因服用某些致敏藥物引起，用藥后在冠狀溝等部位出現圓形或橢圓形紅斑，邊界清楚，嚴重時紅斑上可出現水皰。再次服用相同藥物，皮疹會在原處復發且范圍可能擴大。

日常要注意保持冠狀溝部位清潔，勤換內褲，避免不潔性行為。若發現冠狀溝紅色點點持續不消失、增多、變大或伴有其他不適癥狀，應及時就醫，明確病因，在醫生指導下規范治療。