骨轉移后來不疼了可能是治療起效、身體適應、神經受損、腫瘤進展緩慢、心理因素等。

1. 治療起效：當針對骨轉移采取了有效的治療措施，如放療、化療、靶向治療、內分泌治療等，這些治療手段可能使腫瘤縮小，減輕對周圍組織和神經的壓迫，從而緩解疼痛。例如放療可以精準地破壞腫瘤細胞的DNA，抑制其生長，化療藥物能殺死癌細胞，減少腫瘤負荷，當腫瘤體積減小，疼痛自然會減輕。

2. 身體適應：長時間處于疼痛狀態后，身體可能逐漸適應這種疼痛信號，大腦對疼痛的感知變得相對遲鈍。就如同長期處于噪音環境中，一開始會覺得很吵，時間久了對噪音的敏感度就會降低，身體對疼痛也有類似的適應機制。

3. 神經受損：骨轉移瘤不斷生長可能壓迫或破壞周圍神經，導致神經功能受損。當神經無法正常傳導疼痛信號時，患者就感覺不到疼痛了。但這并不意味著病情好轉，反而可能提示神經損傷嚴重，預后可能更差。

4. 腫瘤進展緩慢：在某些情況下，骨轉移瘤的生長速度突然減緩，對骨骼及周圍組織的破壞程度降低，沒有進一步刺激疼痛感受器，疼痛癥狀也會隨之減輕。不過這種情況相對較少見，且需要密切觀察腫瘤的后續變化。

5. 心理因素：患者的心理狀態對疼痛感知有重要影響。當患者通過心理調節、放松訓練等方式，減輕了焦慮、抑郁等負面情緒，可能會覺得疼痛有所緩解。積極的心態能在一定程度上分散注意力，降低對疼痛的關注度。

骨轉移疼痛緩解并不一定代表病情好轉，患者仍需定期復查，嚴格按照醫生的治療方案進行后續治療，保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動等，以便及時發現病情變化并采取相應措施。