肛裂特別疼痛的原因主要有肛管皮膚全層裂開、內(nèi)括約肌痙攣、神經(jīng)末梢受刺激、炎癥反應、排便刺激等。

1. 肛管皮膚全層裂開：肛管皮膚比較薄嫩，當發(fā)生肛裂時，皮膚全層裂開形成創(chuàng)面，這種開放性的傷口直接暴露在外界環(huán)境中，稍有觸碰就會引發(fā)疼痛，就如同身體其他部位的開放性傷口一樣，外界的輕微刺激都會帶來明顯痛感。

2. 內(nèi)括約肌痙攣：肛裂會刺激到內(nèi)括約肌，使其發(fā)生痙攣。內(nèi)括約肌持續(xù)收縮，會導致肛管壓力升高，進一步加重局部缺血，這種缺血缺氧狀態(tài)會讓疼痛加劇，而且痙攣不緩解，疼痛就會持續(xù)存在。

3. 神經(jīng)末梢受刺激：肛管部位分布著豐富的神經(jīng)末梢，肛裂創(chuàng)面直接刺激這些神經(jīng)末梢，產(chǎn)生強烈的痛覺信號并傳遞至大腦，從而讓患者感受到劇烈疼痛。

4. 炎癥反應：肛裂后，局部容易發(fā)生炎癥反應，炎癥因子的釋放會使局部血管擴張、組織水腫，進一步壓迫神經(jīng)末梢，導致疼痛加重，而且炎癥還會降低疼痛閾值，使患者對疼痛更加敏感。

5. 排便刺激：排便時，干結的糞便通過肛裂創(chuàng)面，會直接摩擦刺激傷口，導致疼痛加劇。而且排便過程中肛管擴張，也會拉伸肛裂創(chuàng)面，使疼痛進一步加重，很多患者因為害怕排便疼痛而刻意憋便，又會導致便秘，形成惡性循環(huán)。

日常生活中，要注意保持大便通暢，多吃富含膳食纖維的食物，避免久坐，適當運動，養(yǎng)成良好的排便習慣。若出現(xiàn)肛裂疼痛癥狀，應及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑進行治療，不要自行用藥，以免延誤病情。