兒童會正常排尿后又漏尿,原因包括泌尿系統感染、膀胱功能異常、神經源性膀胱、先天性尿路畸形、心理因素等。
1. 泌尿系統感染:細菌等病原體入侵泌尿系統,引發炎癥。炎癥刺激會使膀胱黏膜敏感性增加,導致尿頻、尿急,甚至漏尿。孩子可能還伴有尿痛、發熱等癥狀,尿常規檢查可發現白細胞、細菌等異常。
2. 膀胱功能異常:如膀胱逼尿肌不穩定,會不自主收縮,致使尿液不受控制流出。常見于白天活動時,孩子可能突然有尿意且來不及去廁所就漏尿,通過尿流動力學檢查可輔助診斷。
3. 神經源性膀胱:支配膀胱的神經功能出現問題,影響膀胱正常的排尿控制。可能由脊柱裂、脊髓損傷等引起,除漏尿外,還可能有下肢運動或感覺障礙等表現。
4. 先天性尿路畸形:如輸尿管異位開口,輸尿管開口位置異常,不在正常的膀胱三角區,導致尿液不能正常儲存于膀胱而出現漏尿,超聲、造影等檢查有助于發現畸形。
5. 心理因素:孩子遭遇重大生活事件、學習壓力大等,精神過度緊張焦慮,可能影響排尿控制出現漏尿。通常無器質性病變,改善心理狀態后癥狀可緩解。
發現孩子漏尿,家長要注意觀察孩子的具體表現,保持孩子會陰部清潔。及時帶孩子就醫,明確病因,在醫生指導下進行針對性治療。