兒童發燒抽搐常見原因有感染、熱性驚厥、腦部疾病、電解質紊亂、遺傳代謝性疾病等。
1. 感染:各種病原體如病毒、細菌、支原體等引起的感染是兒童發燒抽搐常見原因。感染導致體溫快速上升,可使大腦神經元異常放電,引發抽搐。比如上呼吸道感染、肺炎、腦膜炎等,炎癥刺激會讓孩子體溫驟升,進而出現抽搐癥狀。
2. 熱性驚厥:多發生于6個月至5歲兒童,在發熱初期體溫快速上升階段出現驚厥。通常與兒童神經系統發育不完善有關,發熱時大腦皮質對皮質下中樞控制能力減弱,導致神經細胞異常放電引發驚厥。一般驚厥時間較短,多在5分鐘內,驚厥后孩子意識大多能較快恢復。
3. 腦部疾病:像腦炎、腦膜炎等腦部感染性疾病,病原體侵犯腦組織,引起腦組織炎癥、水腫,影響神經功能,導致抽搐。腦腫瘤、腦血管畸形等腦部器質性病變,在發燒時也可能誘發抽搐,這類情況相對復雜,常伴有頭痛、嘔吐、精神異常等其他癥狀。
4. 電解質紊亂:孩子發燒時可能因出汗多、進食少、嘔吐腹瀉等原因,導致體內電解質失衡,如低鈣血癥、低鈉血癥等。電解質紊亂會影響神經肌肉的興奮性,從而引發抽搐。
5. 遺傳代謝性疾病:某些遺傳代謝性疾病,如苯丙酮尿癥、糖原累積病等,孩子平時可能癥狀不明顯,但在發燒等應激狀態下,身體代謝紊亂加重,可出現抽搐癥狀,這類疾病相對罕見,診斷往往需要進一步的特殊檢查。
日常生活中,孩子發燒時家長要密切監測體溫,及時采取降溫措施,避免體溫快速上升。一旦孩子出現抽搐,要保持冷靜,將孩子頭偏向一側,防止誤吸,記錄抽搐時間等情況,并盡快送醫。后續需按醫生建議進行相關檢查和治療,以明確病因并預防再次發作 。