大門牙上黑了一塊可能是由于外源性色素沉著、齲齒、牙髓壞死、氟斑牙、四環(huán)素牙等。

1. 外源性色素沉著：長期喝茶、喝咖啡、抽煙等，這些物質(zhì)中的色素會逐漸附著在牙齒表面，尤其是大門牙，導(dǎo)致牙齒局部變黑。另外，不注意口腔衛(wèi)生，食物殘渣、軟垢等在牙齒表面堆積，也會慢慢形成黑色斑塊。

2. 齲齒：細菌利用食物中的糖分產(chǎn)生酸性物質(zhì)，逐漸腐蝕牙齒硬組織，形成齲洞，齲洞內(nèi)會有黑色的腐質(zhì)。大門牙由于位置靠前，容易清潔不到位，就可能出現(xiàn)齲齒導(dǎo)致變黑。

3. 牙髓壞死：牙齒受到外力撞擊、嚴重的牙周炎等，可能導(dǎo)致牙髓組織壞死，牙齒失去營養(yǎng)供應(yīng)，顏色會逐漸變暗、變黑，大門牙也可能出現(xiàn)這種情況。

4. 氟斑牙：在牙齒發(fā)育礦化期，如果長期攝入過量的氟，會影響牙齒正常發(fā)育，導(dǎo)致牙齒表面出現(xiàn)白堊色或黃褐色斑塊，嚴重時可呈黑色。

5. 四環(huán)素牙：在牙齒發(fā)育期間，如果服用了四環(huán)素類藥物，藥物會與牙齒中的鈣結(jié)合，形成一種穩(wěn)定的四環(huán)素鈣復(fù)合物，使牙齒變色，可表現(xiàn)為黑色斑塊。

日常要注意保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，早晚正確刷牙，使用牙線等清潔牙縫。盡量減少食用易導(dǎo)致牙齒染色的食物和飲料，如咖啡、濃茶等。如果牙齒變黑影響美觀或出現(xiàn)疼痛等不適癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑進行相應(yīng)的治療。