打噴嚏胸下肋骨特別疼可能是由胸膜炎、肋軟骨炎、肋骨骨折、肺部疾病、神經(jīng)官能癥等原因引起。

1. 胸膜炎：胸膜炎是致病因素通常為病毒或細菌刺激胸膜所致的胸膜炎癥。當打噴嚏時，胸廓運動幅度增大，胸膜之間相互摩擦，炎癥刺激會引發(fā)胸下肋骨處疼痛加劇。患者可能伴有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。

2. 肋軟骨炎：肋軟骨炎常因勞損、外傷等因素引發(fā)，導致肋軟骨出現(xiàn)無菌性炎癥。打噴嚏時胸部肌肉收縮，會對發(fā)炎的肋軟骨產(chǎn)生牽拉，從而引起明顯疼痛。疼痛部位多較為固定，有時可伴有腫脹。

3. 肋骨骨折：如果近期胸部受過撞擊等外傷，可能導致肋骨骨折。打噴嚏時胸廓壓力變化，骨折斷端相互摩擦或刺激周圍組織，疼痛會十分劇烈。患者一般有明確的外傷史，局部壓痛明顯。

4. 肺部疾病：如肺炎、氣胸等肺部疾病，炎癥累及胸膜或氣胸導致胸腔壓力改變，打噴嚏時胸廓活動，也會牽扯胸下肋骨區(qū)域引起疼痛。肺炎患者多伴有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀，氣胸患者可能突然出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等表現(xiàn)。

5. 神經(jīng)官能癥：長期精神緊張、焦慮等精神因素可引發(fā)神經(jīng)官能癥。患者自覺胸下肋骨疼痛，打噴嚏時可能因注意力集中等原因，感覺疼痛加劇，但實際上并無器質(zhì)性病變。

日常生活中要注意休息，避免劇烈運動和過度勞累，減少對胸部的刺激。若疼痛持續(xù)不緩解或伴有呼吸困難、高熱等其他嚴重癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，進行詳細檢查，明確病因后遵醫(yī)囑治療。