床上躺久了背痛可能是由肌肉勞損、床墊不合適、姿勢不良、背部受涼、疾病因素等。

1. 肌肉勞損：長時間躺在床上，背部肌肉持續處于緊張狀態，得不到放松，容易引發肌肉勞損，進而產生疼痛。就像一直拉緊的橡皮筋，時間久了彈性下降還會斷裂，背部肌肉也是如此，過度緊張就會出現酸痛癥狀。

2. 床墊不合適：如果床墊過硬，會使背部與床墊接觸的部位壓力過大；而床墊過軟，又無法給背部提供足夠的支撐，脊柱會處于不自然的彎曲狀態，這兩種情況都會導致背部肌肉受力不均，躺久了就會背痛。

3. 姿勢不良：躺著時若姿勢不正確，如彎腰駝背、扭曲身體等，會增加背部肌肉和脊柱的負擔，破壞脊柱的正常生理曲線，使得背部承受額外壓力，引發疼痛。

4. 背部受涼：長時間躺在床上，若背部保暖不當，寒氣入侵，會導致背部經絡氣血運行不暢，引起疼痛。比如在空調房中不蓋好被子，背部就容易受涼。

5. 疾病因素：一些疾病也可能導致躺久了背痛，如強直性脊柱炎、腰椎間盤突出癥等。這些疾病本身就會使背部組織受損，躺久后疼痛癥狀會更加明顯。

日常要注意選擇合適的床墊和正確的躺臥姿勢，做好背部保暖，避免長時間保持同一姿勢。若背痛癥狀持續不緩解或加重，應及時就醫，明確病因并遵醫囑治療 。