心血管病患者感染新型冠狀病毒可通過密切監(jiān)測病情、合理調(diào)整心血管病用藥、積極治療新冠癥狀、加強(qiáng)營養(yǎng)支持、必要時考慮手術(shù)干預(yù)等方法應(yīng)對。
1. 密切監(jiān)測病情:心血管病患者感染新冠后,病情變化可能較為迅速。需密切關(guān)注生命體征,包括體溫、血壓、心率、呼吸等。因?yàn)樾难懿”旧頃绊懶呐K功能,感染新冠后可能加重心臟負(fù)擔(dān),通過監(jiān)測能及時發(fā)現(xiàn)異常。例如,血壓突然升高或降低、心率過快或過慢等情況,以便及時調(diào)整治療方案。同時,留意心血管病相關(guān)癥狀,如胸痛、胸悶、心悸等是否加重,以及新冠相關(guān)癥狀如發(fā)熱、咳嗽、乏力等變化。
2. 合理調(diào)整心血管病用藥:遵醫(yī)囑繼續(xù)服用心血管病治療藥物,如阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋膠囊。這些藥物對于穩(wěn)定心血管病情至關(guān)重要。阿司匹林腸溶片可抑制血小板聚集,預(yù)防血栓形成;阿托伐他汀鈣片能降低血脂,減少動脈粥樣硬化風(fēng)險;美托洛爾緩釋膠囊可控制心率、降低心肌耗氧量。但感染新冠期間,身體代謝和藥物相互作用可能發(fā)生變化,需在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)病情調(diào)整藥物劑量,避免藥物不良反應(yīng)。
3. 積極治療新冠癥狀:針對新冠引起的發(fā)熱、咳嗽等癥狀進(jìn)行對癥治療。發(fā)熱時,可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片、布洛芬膠囊等藥物降溫,減輕身體不適,降低代謝率,減少對心血管系統(tǒng)的額外負(fù)擔(dān)。咳嗽劇烈時,使用氨溴索口服液、右美沙芬糖漿等止咳藥物,緩解咳嗽癥狀,避免因劇烈咳嗽導(dǎo)致心臟壓力增加。同時,保證充足休息,利于身體恢復(fù),減輕心臟負(fù)擔(dān)。
4. 加強(qiáng)營養(yǎng)支持:保證充足的營養(yǎng)攝入,有助于提高身體免疫力,對抗新冠病毒,也有利于心血管病的穩(wěn)定。飲食應(yīng)均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)的食物,如瘦肉、魚類、蛋類、豆類等,為身體提供修復(fù)和維持正常生理功能所需的營養(yǎng)。增加新鮮蔬菜和水果的攝入,補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。適當(dāng)攝入富含膳食纖維的食物,如全谷物、燕麥等,保持大便通暢,避免因用力排便增加心臟負(fù)荷。
5. 必要時考慮手術(shù)干預(yù):若心血管病病情嚴(yán)重且符合手術(shù)指征,在評估患者身體狀況和新冠感染情況后,可考慮手術(shù)治療。但手術(shù)風(fēng)險相對較高,因?yàn)楦腥拘鹿诳赡軐?dǎo)致身體處于炎癥狀態(tài),增加手術(shù)感染風(fēng)險,且心血管病患者本身手術(shù)耐受性可能較差。所以需多學(xué)科團(tuán)隊(duì)綜合評估,制定個體化治療方案,盡可能降低手術(shù)風(fēng)險,提高治療成功率。
心血管病患者感染新型冠狀病毒后,要嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指導(dǎo),按時服藥、定期復(fù)查。日常生活中注意休息,避免過度勞累和情緒激動,保持良好的心態(tài)。注意保暖,預(yù)防呼吸道感染,適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)鍛煉,以促進(jìn)身體恢復(fù),降低心血管病和新冠帶來的不良影響。