半夜咳嗽可能由呼吸道感染、過敏、胃食管反流、心功能不全、藥物副作用等引起。

1. 呼吸道感染：感冒、支氣管炎、肺炎等呼吸道感染疾病較為常見。夜間人體迷走神經興奮，氣管、支氣管平滑肌收縮，呼吸道分泌物增多，刺激氣道引發咳嗽。同時，睡眠時痰液在呼吸道內積聚，體位改變時也會刺激咽喉導致咳嗽加重。

2. 過敏：如果臥室存在塵螨、動物毛發皮屑等過敏原，接觸后會使氣道處于高反應狀態。夜間人體免疫系統活躍度變化，對過敏原更為敏感，氣道收縮、分泌物增加，從而引發咳嗽。

3. 胃食管反流：睡覺時平躺的姿勢使胃酸更容易反流至食管，刺激咽喉，引發咳嗽。尤其在進食過多、進食后很快入睡的情況下，更容易出現這種現象。

4. 心功能不全：夜間睡眠時回心血量增加，心臟負擔加重，導致肺淤血，引起咳嗽。患者可能還伴有呼吸困難、胸悶等癥狀。

5. 藥物副作用：某些藥物如降壓藥中的血管緊張素轉換酶抑制劑，可能會引起干咳的副作用，且在夜間可能更為明顯。

半夜咳嗽原因多樣，若咳嗽頻繁或持續不緩解，影響睡眠和生活質量，應及時就醫，明確病因，在醫生指導下進行針對性治療。日常生活中要保持室內清潔、空氣流通，避免接觸過敏原，注意飲食規律，避免睡前大量進食。