牙疼后牙齦起大包可能是根尖周炎、牙周膿腫、智齒冠周炎、牙齦瘤、頜骨囊腫等情況。
1. 根尖周炎：多因牙髓感染未及時治療，炎癥擴散至根尖周組織，導致根尖周膿腫形成，膿液穿破骨膜在牙齦處積聚，形成牙齦大包。患者常有咬合痛、牙齒浮出感，嚴重時伴有面部腫脹、發(fā)熱等全身癥狀。
2. 牙周膿腫：由于牙周炎發(fā)展到晚期，深牙周袋內(nèi)的膿性分泌物無法排出，積聚形成膿腫，表現(xiàn)為牙齦局部腫脹、疼痛。患者一般有牙齦出血、口臭、牙齒松動等牙周炎癥狀。
3. 智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發(fā)生炎癥，炎癥加重可形成膿腫，導致牙齦鼓起大包。常伴有局部疼痛、吞咽困難，嚴重時開口受限。
4. 牙齦瘤：是一種發(fā)生于牙齦乳頭部位的炎癥反應性瘤樣增生物，可能與局部刺激、內(nèi)分泌改變等有關。表現(xiàn)為牙齦局限性腫塊，一般生長緩慢，大小不一。
5. 頜骨囊腫：生長在頜骨內(nèi)的囊性腫物，當囊腫發(fā)展到一定程度，可穿破骨皮質，在牙齦處表現(xiàn)為隆起。早期多無明顯癥狀，較大囊腫可導致頜骨膨隆、牙齒移位等。
日常要注意保持口腔清潔，早晚正確刷牙，使用牙線等輔助清潔工具。定期進行口腔檢查，及時發(fā)現(xiàn)和處理口腔問題。一旦出現(xiàn)牙疼、牙齦異常等情況，應及時就醫(yī)，明確病因，遵醫(yī)囑進行規(guī)范治療，避免延誤病情。
