膝蓋和小腿疼可能是由運動損傷、關節炎、腰椎間盤突出癥、血管疾病、骨質疏松癥等引起。

1. 運動損傷：運動中過度使用或突然的劇烈動作，如跑步、跳躍，可能導致膝蓋和小腿的肌肉拉傷、韌帶扭傷或半月板損傷。常見癥狀包括疼痛、腫脹、活動受限，受傷部位有明顯壓痛。

2. 關節炎：骨關節炎、類風濕關節炎等會累及膝蓋和小腿關節。骨關節炎多因關節軟骨磨損，常見于中老年人，表現為關節疼痛、僵硬，活動時可有摩擦音。類風濕關節炎是自身免疫病，除疼痛外，還伴有關節腫脹、畸形，晨起僵硬明顯，可持續數小時。

3. 腰椎間盤突出癥：腰椎間盤退變、損傷等致髓核突出，壓迫神經根，可引起下肢放射性疼痛，包括膝蓋和小腿。患者常伴有腰部疼痛，疼痛隨體位改變，嚴重時會出現下肢麻木、無力。

4. 血管疾病：下肢靜脈曲張、深靜脈血栓形成等血管問題可導致膝蓋和小腿疼痛。靜脈曲張表現為小腿淺靜脈迂曲、擴張，站立過久疼痛加重。深靜脈血栓形成起病急，小腿突然腫脹、疼痛，活動時加劇。

5. 骨質疏松癥：多見于老年人和絕經后女性，骨量減少、骨微結構破壞，導致骨骼疼痛，膝蓋和小腿部位也可能受累，還可能出現身高變矮、駝背等。

出現膝蓋和小腿疼，要注意休息，避免過度勞累和劇烈運動。疼痛持續不緩解或伴有其他不適癥狀，應及時就醫，明確病因，在醫生指導下規范治療。