嗓子里有異物感咳不出來又咽不下去，可能是由慢性咽炎、扁桃體炎、胃食管反流病、莖突過長綜合征、咽喉部腫瘤等情況導(dǎo)致。

1. 慢性咽炎：多因急性咽炎反復(fù)發(fā)作、各種鼻病及呼吸道慢性炎癥等刺激咽部所致。患者咽部會有不適感，如異物感、灼熱感、干燥感等，常有黏稠分泌物附著于咽后壁，晨起時會出現(xiàn)刺激性咳嗽，伴有惡心，但一般無明顯咳痰。

2. 扁桃體炎：主要致病菌為乙型溶血性鏈球菌等。炎癥刺激可使扁桃體腫大，患者會感覺嗓子有異物，吞咽時明顯。急性發(fā)作時還伴有咽痛、發(fā)熱等癥狀，慢性扁桃體炎則異物感較為持續(xù)。

3. 胃食管反流病：食管下括約肌功能障礙等原因，導(dǎo)致胃酸等胃內(nèi)容物反流至食管甚至咽喉，刺激咽喉黏膜，引起異物感。患者常伴有燒心、反酸等癥狀，尤其在進(jìn)食后或平臥時癥狀可能加重。

4. 莖突過長綜合征：莖突過長或其方位、形態(tài)異常，刺激周圍血管、神經(jīng)，引發(fā)咽部異物感。患者多在吞咽、轉(zhuǎn)頭時癥狀明顯，部分人還會有咽痛、耳痛等表現(xiàn)。

5. 咽喉部腫瘤：早期可能僅表現(xiàn)為咽喉部異物感，隨著腫瘤生長，會逐漸出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽困難、咯血等癥狀。不過咽喉部腫瘤相對少見。

出現(xiàn)嗓子異物感，日常要注意保持口腔清潔，避免過度用嗓，減少食用辛辣、刺激性食物。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療 。