打耳洞后耳背的耳洞大可能是由于佩戴飾品不當、愈合過程異常、感染炎癥、瘢痕增生、先天性組織差異等。

1. 佩戴飾品不當：如果打耳洞后長期佩戴過重、過大的耳飾，耳背受到的重力拉扯和摩擦較大，時間一長就容易導致耳洞被撐大。比如一些夸張的長款耳墜，重量集中在耳背處，不斷對耳洞產生向下的拉力，使得耳洞逐漸變形、變大。

2. 愈合過程異常：在耳洞愈合期間，如果經常擠壓、揉搓耳朵，會影響耳洞正常愈合，導致耳背處的組織修復不規則，從而使耳洞變大。另外，過早更換耳釘，新形成的組織還比較脆弱，也容易在更換過程中受到損傷，造成耳洞擴大。

3. 感染炎癥：打耳洞后若護理不當引發感染，耳部會出現紅腫、疼痛等炎癥反應。炎癥會使得耳部組織充血、水腫，在炎癥刺激下耳背的耳洞周圍組織可能會被破壞，進而導致耳洞變大。

4. 瘢痕增生：部分人屬于瘢痕體質，打耳洞后耳背處容易出現瘢痕增生。增生的瘢痕組織會不斷生長，向外擴張，從而使耳洞看起來變大，且瘢痕增生還可能伴有瘙癢、疼痛等癥狀。

5. 先天性組織差異：每個人的耳部組織生理結構存在差異，有些人耳背處的皮膚和軟組織相對較薄、彈性較大，打耳洞后在正常的日常活動中，就可能因為自身組織特點而導致耳洞逐漸變大。

打耳洞后要注意耳部護理，保持清潔干燥，避免外力拉扯。選擇合適的耳飾，避免過重過大的款式。如果耳洞出現異常變化，如紅腫、疼痛、變大明顯等，應及時就醫，遵循醫生的建議進行處理。