皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的以急性發(fā)熱和咽峽部皰疹、潰瘍?yōu)樘卣鞯募膊。饕ㄟ^糞口途徑、呼吸道飛沫傳播,好發(fā)于夏秋季,多見于 3 歲以下兒童。下面從表現(xiàn)和治療兩方面進(jìn)行闡述。
一、皰疹性咽峽炎的表現(xiàn):皰疹性咽峽炎通常分為潛伏期、急性期和恢復(fù)期。潛伏期多無癥狀,但病毒在體內(nèi)開始活躍。急性期最典型的癥狀是發(fā)熱,體溫可達(dá) 38℃甚至更高,部分患兒會(huì)出現(xiàn)高熱驚厥。口腔咽峽部可見散在灰白色皰疹,直徑 1~2mm,周圍繞以紅暈,多見于扁桃體前柱,但也可位于軟腭、扁桃體及懸雍垂上,但不見于齒齦及頰黏膜;水皰破潰會(huì)變?yōu)闇\潰瘍,表面覆蓋有淡黃色假膜,周圍黏膜呈現(xiàn)鮮紅色。因口腔皰疹、潰瘍,患兒常感疼痛,進(jìn)而出現(xiàn)食欲下降、流口水等情況。少數(shù)患兒可能伴有嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀,還有可能出現(xiàn)肌肉疼痛、精神欠佳、呼吸增快等表現(xiàn)。恢復(fù)期癥狀逐漸減輕,體溫恢復(fù)正常,皰疹和潰瘍也會(huì)慢慢愈合。
2.皰疹性咽峽炎的治療:皰疹性咽峽炎是自限性疾病,若無并發(fā)癥,通常 1 周左右可自愈。治療主要為對(duì)癥處理。當(dāng)體溫在 38.5℃及以上,或者伴有明顯發(fā)熱不適時(shí),可口服退燒藥,如對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬;體溫低于 38.5℃,可采取物理降溫,如用溫毛巾擦拭額頭、腋窩、腹股溝等部位。針對(duì)口腔疼痛,可使用開喉劍噴霧劑等緩解癥狀。若因口腔疼痛影響進(jìn)食,可適當(dāng)調(diào)整飲食,給予清淡、易消化的流食或半流食。
患病期間要注意隔離,避免交叉感染,最好居家隔離 2 周;注意休息,保持室內(nèi)清潔及空氣流通;及時(shí)更換因發(fā)熱汗?jié)竦囊路诒O(jiān)測(cè)體溫;注意口腔護(hù)理,飯后用淡鹽水或生理鹽水漱口,低齡患兒可以用生理鹽水擦拭口腔。若病情加重,如持續(xù)高熱不退、精神萎靡、呼吸急促等,需及時(shí)就醫(yī)。