小兒斜頸是因一側(cè)胸鎖乳突肌攣縮或頸椎發(fā)育畸形等導(dǎo)致頭頸部向患側(cè)偏斜、前傾,面部旋向健側(cè)的疾病,有多種癥狀且治療方法多樣。
一、小兒斜頸的癥狀:
1. 頸部腫塊:出生后數(shù)天至兩周內(nèi),在患側(cè)胸鎖乳突肌中下段可摸到腫塊,質(zhì)地較硬,不活動,表面皮膚正常。
2. 頭頸部姿勢異常:頭傾向患側(cè),下頜轉(zhuǎn)向健側(cè),面部也逐漸出現(xiàn)不對稱,患側(cè)面部短而扁,健側(cè)面部長而圓。
3. 眼睛和耳朵位置改變:長期斜頸可致雙眼、雙耳不在同一水平線上,影響外觀及視力、聽力發(fā)育。
4. 頸椎發(fā)育異常:少數(shù)因頸椎畸形引起的斜頸,可能伴有頸椎側(cè)彎、半椎體畸形等,嚴(yán)重時影響脊柱正常發(fā)育。
2.小兒斜頸的治療:
1. 保守治療:適用于1歲以內(nèi)患兒。包括局部熱敷、按摩,促進血液循環(huán),緩解肌肉攣縮;手法矯正,將患兒頭向健側(cè)牽拉,下頜向患側(cè)旋轉(zhuǎn),每日多次;還可使用頸部矯形支具固定,幫助維持正確姿勢。
2. 手術(shù)治療:1歲以上經(jīng)保守治療無效或斜頸畸形嚴(yán)重者考慮手術(shù)。常用手術(shù)方式為胸鎖乳突肌切斷術(shù),術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,促進功能恢復(fù)。
治療過程中需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期帶患兒復(fù)查,以便醫(yī)生根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。康復(fù)訓(xùn)練要長期堅持,保證效果。家長日常要注意觀察患兒姿勢,及時糾正不良姿勢,為患兒創(chuàng)造良好康復(fù)環(huán)境。