皮肌炎是一種主要累及皮膚和肌肉的自身免疫性疾病，有多種表現(xiàn)，治療方式也多樣。

一、皮肌炎的表現(xiàn)：

1. 皮膚癥狀：典型的有向陽疹，即以上眼瞼為中心的眶周水腫性紫紅色斑；Gottron 征，在掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)伸面出現(xiàn)紫紅色丘疹，表面有鱗屑，后期可萎縮、色素減退；還可能有披肩征、技工手等表現(xiàn)。

2. 肌肉癥狀：主要是對(duì)稱性近端肌無力，患者常感到上肢上舉、梳頭困難，下肢上臺(tái)階、蹲起費(fèi)力，嚴(yán)重時(shí)可累及呼吸肌、吞咽肌，導(dǎo)致呼吸困難、吞咽困難等。

3. 其他癥狀：部分患者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱、乏力、體重下降等全身癥狀，還可能累及心臟、肺臟等器官，引發(fā)間質(zhì)性肺炎、心肌炎等并發(fā)癥。

2.皮肌炎的治療方式：

1. 藥物治療：糖皮質(zhì)激素是治療的首選藥物，可抑制免疫反應(yīng)，緩解癥狀。一般初始劑量較大，根據(jù)病情逐漸減量。免疫抑制劑如甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等，常與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用，提高療效，減少激素用量及副作用。還可使用免疫球蛋白靜脈注射，適用于病情嚴(yán)重或?qū)ζ渌委煼磻?yīng)不佳的患者。

2. 支持治療：患者在病情活動(dòng)期應(yīng)注意休息，避免過度勞累。有吞咽困難者，應(yīng)給予鼻飼或胃腸造瘺等營養(yǎng)支持，保證營養(yǎng)攝入。對(duì)于肌肉萎縮的患者，病情穩(wěn)定后可進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)肌肉功能恢復(fù)。

皮肌炎患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行增減藥量或停藥。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、肌酶等指標(biāo)，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。日常生活中注意防曬，避免感染，保持良好的心態(tài)和生活習(xí)慣，以利于病情的控制和康復(fù)。