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SAH的表現和危害

更新時間:2025-06-19 14:33:42

SAH即蛛網膜下腔出血,是指腦底部或腦表面血管破裂后,血液流入蛛網膜下腔引起相應臨床癥狀的一種腦卒中,具有起病急驟、病情兇險等特點,表現多樣且危害嚴重。

一、SAH的表現:

1. 頭痛:突發劇烈頭痛,常被描述為一生中最嚴重的頭痛,疼痛迅速達到高峰,可彌漫至全頭部,也可局限于一側。

2. 惡心嘔吐:由于顱內壓升高刺激嘔吐中樞,多數患者會出現頻繁的惡心、嘔吐癥狀。

3. 意識障礙:部分患者可出現不同程度的意識障礙,如嗜睡、昏睡甚至昏迷,昏迷程度和持續時間與病情嚴重程度相關。

4. 腦膜刺激征:表現為頸項強直、凱爾尼格征和布魯津斯基征陽性,是由于血液刺激腦膜所致。

5. 眼部癥狀:少數患者可出現玻璃體下片狀出血、視乳頭水腫等眼部表現。

2.SAH的危害:

1. 再出血:是SAH嚴重的并發癥之一,再出血的死亡率較高,多發生在首次出血后的2周內。

2. 腦血管痙攣:可導致腦缺血、腦梗死,引起神經功能障礙加重,影響患者預后。

3. 腦積水:血液在蛛網膜下腔積聚,可阻礙腦脊液循環,導致腦積水,引起顱內壓進一步升高。

4. 其他:還可能引發肺部感染、深靜脈血栓形成等并發癥,嚴重影響患者的身體健康和生活質量。

SAH起病急、病情變化快,一旦懷疑發生SAH,應立即就醫。治療期間需嚴格遵循醫生的安排,積極配合各項檢查和治療措施。康復過程中要注意休息,避免劇烈運動、情緒激動等誘發因素,定期復查,以便及時發現并處理可能出現的問題。

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