關節炎和股骨頭壞死在發病原因、癥狀表現、影像學特征、治療方法等方面存在不同。

1. 發病原因：關節炎發病原因多樣，包括自身免疫因素、感染、創傷、勞損、遺傳等，如類風濕關節炎與自身免疫有關，骨關節炎多因關節長期磨損引發。股骨頭壞死主要由創傷如股骨頸骨折、長期大量使用糖皮質激素、酗酒等因素導致股骨頭血供受損，進而引起骨細胞缺血壞死。

2. 癥狀表現：關節炎主要癥狀為關節疼痛、腫脹、僵硬，活動時疼痛加劇，部分患者有關節畸形、功能障礙，不同類型關節炎癥狀有差異，如類風濕關節炎多累及小關節，呈對稱性疼痛。股骨頭壞死早期癥狀不明顯，隨病情發展，出現髖部或腹股溝區疼痛，疼痛可向大腿內側、臀部放射，活動后加重，晚期出現髖關節活動受限、跛行。

3. 影像學特征：關節炎在X線早期可能正常，隨病情進展可見關節間隙變窄、骨質增生等；CT能更清晰顯示骨質細節；MRI對軟組織分辨力高，有助于早期診斷及判斷病情嚴重程度。股骨頭壞死X線早期可正常，隨后出現股骨頭密度改變、囊性變等；CT能更準確顯示骨質破壞情況；MRI是早期診斷股骨頭壞死的敏感方法，可發現骨髓水腫、壞死灶等。

4. 治療方法：關節炎治療根據類型和病情嚴重程度選擇，包括藥物治療如非甾體抗炎藥、抗風濕藥等、物理治療熱敷、按摩等、手術治療關節置換術等。股骨頭壞死早期可采用保守治療，如避免負重、藥物改善血供等；中晚期多需手術治療，如髓芯減壓術、帶血管蒂骨移植術、人工髖關節置換術。

日常需注意保護關節，避免過度勞累和損傷。出現關節不適及時就醫，明確診斷后遵醫囑規范治療，定期復查，以便調整治療方案。