咨詢實(shí)錄內(nèi)容

• 患者

  您好

• 張洪國(guó)

  您好，我是有問必答網(wǎng)的健康顧問，有什么需要幫忙的嗎？

• 患者

  我想咨詢一下老人骨質(zhì)疏松的問題

• 患者

  怎么治療

• 張洪國(guó)

  哦

• 張洪國(guó)

  多大年齡了？

• 患者

  67

• 張洪國(guó)

  做過骨密度測(cè)試嗎？

• 患者

  做過，我看一下結(jié)果

• 張洪國(guó)

  恩

• 患者

  怎么看呢

• 患者

  尺骨寬度1.08

• 患者

  尺骨線密度0.45

• 患者

  尺骨面密度0.420

• 患者

  橈骨密度1.42

• 患者

  橈骨線密度0.58

• 患者

  橈骨面密度0.400

• 患者

  檢測(cè)結(jié)果：骨密度測(cè)定值偏低較明顯，臨床可考慮骨質(zhì)疏松

• 患者

  平時(shí)上下樓膝關(guān)節(jié)稍有疼痛，走平路就沒事

• 張洪國(guó)

  哦

• 張洪國(guó)

  別的部位疼痛嗎？

• 患者

  從去年7月份開始，右手腕腫痛至今

• 患者

  中痛處稍有發(fā)熱

• 患者

  腫痛處稍有發(fā)熱

• 張洪國(guó)

  哦

• 患者

  手腕拍片沒看出什么

• 張洪國(guó)

  她的這種情況應(yīng)該不是骨質(zhì)疏松引起的疼痛

• 患者

  哦，那是什么原因呢

• 張洪國(guó)

  應(yīng)該是膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生退變引起的膝部疼痛

• 患者

  那怎么治療呢

• 張洪國(guó)

  可以口服西樂葆、骨刺平、仙靈骨堡等藥物

• 張洪國(guó)

  盡量減少下肢負(fù)重活動(dòng)及重體力勞動(dòng)

• 患者

  哦，為什么拍片看不出骨刺呢

• 張洪國(guó)

  可以做膝部熱敷、理療、

• 張洪國(guó)

  膝關(guān)節(jié)拍過片子了嗎？

• 患者

  手部怎么辦，也可以熱敷嗎

• 患者

  拍過，我看一下結(jié)果

• 張洪國(guó)

  手部可能是滑膜炎引起的，也可以做熱敷、理療，口服西樂葆、扶他林、滑膜炎片等藥物。

• 患者

  膝關(guān)節(jié)拍片結(jié)果：雙膝關(guān)節(jié)退行性骨關(guān)節(jié)病

• 張洪國(guó)

  這就是膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生退變了

• 張洪國(guó)

  骨質(zhì)增生就是骨刺了

• 患者

  那您說的那幾種藥都吃嗎

• 張洪國(guó)

  是的

• 患者

  那骨質(zhì)疏松癥狀也能一起改善嗎

• 張洪國(guó)

  骨質(zhì)疏松需要同時(shí)服用鈣劑的

• 患者

  哪種鈣劑比較好，推薦一下

• 張洪國(guó)

  鈣爾奇D、迪巧、密蓋息等

• 患者

  這是選其一就行了吧

• 張洪國(guó)

  是的

• 患者

  那就是要吃西樂葆、骨刺平、仙靈骨堡、鈣爾奇D就行了吧

• 張洪國(guó)

  是的

• 患者

  這幾種藥推薦一下牌子和劑量

• 張洪國(guó)

  這個(gè)網(wǎng)站不允許告訴的，只可以推薦藥物

• 患者

  哦，那劑量可以說嗎，呵呵

• 張洪國(guó)

  都不讓說，按說明就可以

• 患者

  呵呵，好的，謝謝

• 張洪國(guó)

  不客氣

• 患者

  對(duì)了，血沉還很高

• 張洪國(guó)

  血沉多少？

• 患者

  67

• 張洪國(guó)

  哦

• 張洪國(guó)

  那真是挺高的

• 患者

  對(duì)啊，怎么辦

• 張洪國(guó)

  拍過胸片嗎？

• 患者

  嗯，拍過

• 張洪國(guó)

  血沉過快，跟貧血、急性感染等很多因素有關(guān)

• 患者

  雙肺未見異常

• 張洪國(guó)

  哦

• 張洪國(guó)

  那就沒有結(jié)核

• 患者

  也沒有貧血

• 張洪國(guó)

  做過風(fēng)濕檢測(cè)嗎？

• 患者

  抗O嗎，正常

• 張洪國(guó)

  恩

• 張洪國(guó)

  血液細(xì)胞學(xué)分析中白細(xì)胞高嗎？

• 患者

  等會(huì)，我看一下，好像不高

• 患者

  是白蛋白嗎

• 張洪國(guó)

  白細(xì)胞

• 患者

  沒看到白細(xì)胞，我找一下

• 張洪國(guó)

  恩

• 患者

  看到了，都正常

• 張洪國(guó)

  哦

• 張洪國(guó)

  那您最好在醫(yī)院系統(tǒng)的檢查一下，查明血沉增高的原因

• 患者

  該檢查哪些項(xiàng)目呢

• 張洪國(guó)

  這需要醫(yī)生查體才能明確的

• 張洪國(guó)

  常見的您都檢查過了

• 患者

  基本都檢查過了

• 張洪國(guó)

  嗯

• 患者

  所以不知道該做哪些檢查了

• 患者

  那怎么辦，這個(gè)有什么方法可以不吃藥治療嗎

• 張洪國(guó)

  您是指治療膝部疼痛嗎？

• 張洪國(guó)

  現(xiàn)在腕部還紅腫嗎？還有其他不適的癥狀嗎？

• 患者

  紅腫比以前好了一些，但是還是痛，手使不上力

• 張洪國(guó)

  哦

• 患者

  其他還沒有

• 張洪國(guó)

  那血沉高，可能跟腕部的情況有關(guān)的

• 患者

  血沉方面一定要藥物治療嗎

• 張洪國(guó)

  血沉不能確定什么病的，是無法治療的

• 患者

  哦，那腕部能恢復(fù)嗎

• 張洪國(guó)

  只有明確原發(fā)病，通過治療原發(fā)病才能治愈的

• 張洪國(guó)

  應(yīng)該是可以恢復(fù)的

• 患者

  已經(jīng)很長(zhǎng)時(shí)間了，一直在熱敷呢

• 患者

  還需要做什么嗎

• 張洪國(guó)

  外用點(diǎn)扶他林乳膏

• 張洪國(guó)

  減少或避免腕部活動(dòng)，

• 張洪國(guó)

  同時(shí)配合我之前說的藥物治療

• 患者

  好的

• 患者

  謝謝

• 張洪國(guó)

  恩

• 張洪國(guó)

  不客氣