咨詢實錄內容

• 患者

  你好

• 張樹立

  您好，請問有什么可以幫助您

• 患者

  我想問一下是不是有種病叫前角腦神經障礙什么的

• 張樹立

  是不是多發性脊髓前角運動神經元損害

• 患者

  好像是，就是癥狀是單側的手臂無力，無名指和小指麻木僵硬，半邊手掌也感到麻木，左手臂沒以前靈活有力

• 張樹立

  嗯，主要表現為手部肌肉萎縮、無力，逐漸向前臂、上臂和肩胛帶發展;

• 患者

  有時候手臂勞累后就會酸軟疼痛，現在兩手指麻木的癥狀好了很多。但是手指還是無法輕易伸直，有種兩根手指根部粘粘在一起的感覺。伸展不靈活

• 張樹立

  最好到神經內科檢查一下

• 患者

  還有其他的癥狀表現嗎，比如做肌電圖能檢查出來嗎

• 張樹立

  需要進一步檢查腦脊液，神經肌肉電生理也就是肌電圖檢查有診斷意義的

• 患者

  我做過肌電圖檢查

• 張樹立

  嗯

• 患者

  運動傳導 所檢神經未見明顯異常。 感覺傳導 所檢左側尺神經腕刺激感覺傳導速度正常，腕-肘刺激感覺傳導速度較右側減慢，余未見明顯異常。 F波 雙側尺神經F波未見明顯異常。

• 患者

  這結果有用嗎

• 張樹立

  嗯，你的這種情況不能確定

• 張樹立

  一般這種疾病有廣泛的神經源性損害。

• 患者

  啊，當時醫生說有可能是頸椎問題引起的，所以我又做了頸椎核磁共振

• 患者

  頸椎核磁共振的影像表現是：頸椎生理曲度，序列正常，頸2-7椎體邊緣骨質增生；頸3-4、4-5椎間盤向后正中輕度突出，硬膜囊受壓；頸3-5椎間盤T2信號不均勻性減低；頸髓未見異常信號影。 影像診斷：1、頸3-4、4-5椎間盤輕度后正中突出；頸3-5椎間盤變性； ***、頸2-7椎體骨質增生

• 張樹立

  你的這種癥狀有可能是頸椎病導致的

• 患者

  可是他看了結果，又說好像部位對不上號

• 患者

  我都被搞糊涂了

• 張樹立

  硬膜囊受壓就可以出現這種癥狀的

• 患者

  那他說部位對不上號，說我表現最明顯的和會引發尺神經受損的部位不同，最后說有可能是因為頸椎病引起的

• 患者

  還是讓我吃溫養神經的藥，頸椎也沒說需要治療之類的，這樣有用嗎

• 張樹立

  嗯，你的肌電圖檢查沒有問題，不性運動神經元疾病，考慮頸椎病可能性大一些

• 張樹立

  口服養神經的藥物有效果的

• 患者

  這樣啊，那大概多久好轉呢，我快一個月了

• 張樹立

  這種情況恢復比較慢的，主要是頸椎壓迫神經導致，

• 患者

  那不治療頸椎沒關系嗎

• 張樹立

  最好治療一下頸椎病

• 患者

  哦，了解了，謝謝醫生了

• 張樹立

  不客氣