咨詢實錄內容

• 張樹立

  您好，請問有什么可以幫助您

• 患者

  我AFP在73的數值要緊嗎？

• 張樹立

  沒有問題的

• 患者

  我總共隔幾個月就做一次，第一次是29.7，第二次是25.7，第三次是33，第四次是73

• 患者

  我是小三陽，DNA陰性，肝功能就谷丙在76的數值，其他指標都還在正常范圍內

• 張樹立

  嗯，只要沒有肝病病史不需要擔心的

• 患者

  那我是有肝病史了

• 張樹立

  嗯，是的

• 患者

  我是一直在西藥抗病毒中的，這幾年還配合吃中藥的

• 張樹立

  HBV-DNA檢查多少啊

• 患者

  是顯示陰性的

• 張樹立

  嗯，HBV-DNA陰性說明體內乙肝病毒含量不是很高

• 患者

  那這個AFPNE

• 患者

  呢？

• 張樹立

  你的這種情況需要定期復查肝臟B超

• 患者

  剛做過

• 張樹立

  沒有達到肝癌的指標

• 患者

  B超結果:肝臟大小形態正常，包膜光整，實質回聲欠均勻，增強，增粗，細密，血管網欠清，肝內可見數個低回聲區，邊界尚清，較大月34X25MM，門脈內徑正常范圍，CDFI:未見異常 膽囊大小形態正常，壁光，未見明顯占位及結石，肝內外膽管不擴張 胰腺大小形態正常，實質回聲均勻，主胰管不擴張 脾臟大小心態正常，實質回聲均勻，脾靜脈不擴張 雙腎也正常

• 患者

  以前DNA是只有3.5，就是去年7月份開始在20幾徘徊的

• 張樹立

  你的檢查結果說明有肝纖維化，需要抗病毒治療的

• 患者

  那這幾個低回聲結節要緊嗎？我08年做B超就有結節了啊

• 患者

  抗病毒藥是一直吃在這里的

• 張樹立

  不要緊的

• 患者

  那這個結節你估計什么性質呢？低回聲的，邊界清

• 張樹立

  一般見于肝囊腫

• 患者

  但是肝囊腫的話，B超不是可以直接告訴你的嗎

• 患者

  還是就是肝臟纖維的結節

• 張樹立

  主要是B超不容易確定病變的性質，一般需要結合CT檢查才可以確定

• 患者

  那如果這個是腫瘤的話，是不是AFP會直線上升，而不是低位徘徊？

• 張樹立

  一般會直線上升

• 張樹立

  AFP不是確定腫瘤的依據，需要結合多方面的檢查

• 患者

  那我這個AFP怎么會在幾十徘徊啊

• 張樹立

  這種情況不是特異性的指標

• 患者

  就是沒有臨床意義？

• 張樹立

  有的，就是不能單純依靠這一項來確定有腫瘤

• 張樹立

  這一項高只是說明有腫瘤的傾向。

• 患者

  但是有的說要到200以上才有意義，

• 張樹立

  是的，慢性乙肝，早期肝硬化也是可以出現AFP升高的

• 患者

  那我是慢性乙肝肯定有的了

• 張樹立

  嗯，你的這種情況定期復查即可

• 患者

  好的，謝謝

• 張樹立

  不客氣