咨詢實錄內容

• 患者

  在嗎

• 劉德震

  你好！

• 患者

  胸骨后刺痛 針扎樣

• 患者

  是食道原因嗎

• 劉德震

  您好！最好您能說一說您的基本情況，

• 患者

  兩乳中間 胸骨后面

• 患者

  針扎樣刺痛

• 劉德震

  這種情況有多長時間了？

• 患者

  一個禮拜前 胃脹 早飽 飽氣不斷 后來去醫生那里 他開了點胃藥 吃了 胃是好點，可 胸骨后 就疼起來了

• 患者

  疼了大概6天左右了

• 劉德震

  針扎樣刺痛與飲食有關嗎？

• 患者

  沒有 我不吃辣不喝酒 不喝濃茶

• 劉德震

  與飲食沒有關系，吃東西時不痛，可能不是食道的原因。

• 患者

  前幾天有微微疼 這幾天吃的 粥 沒感覺疼

• 劉德震

  吃食物當時感覺有些疼痛嗎？

• 患者

  前幾天 吃東西 有點不舒服 但 談不上疼

• 患者

  一點點的感覺

• 劉德震

  以前沒什么胃病，就是最近的癥狀，也有可能與藥物副作用有關。

• 患者

  我昨天做過胃鏡， 可 胃鏡 說 淺表性胃炎 加 膽汁反流 又開了胃藥 我可疼的地方不是胃部啊

• 患者

  可疼的地方不是胃的位置

• 劉德震

  淺表性胃炎 加 膽汁反流有可能影響食道。

• 患者

  可胃鏡 沒說食道有炎癥啊

• 劉德震

  如果食道的括約肌也有反流，胃酸進入食道也會引起癥狀。

• 患者

  胃鏡說括約肌 正常

• 劉德震

  這種情況建議你用一些抗胃酸的藥物和嗎丁啉試試。

• 患者

  可就是針扎的疼

• 劉德震

  有沒有灼熱的感覺？

• 患者

  好像沒有

• 劉德震

  食道就是有些炎癥，也容易恢復。

• 劉德震

  針扎的疼什么時間明顯一些？

• 患者

  嗯

• 患者

  昨天做胃鏡 有么可能 取食道上的去 活檢？

• 患者

  今天比昨天疼

• 劉德震

  只是最近幾天的癥狀，用不著做活檢。

• 患者

  哦

• 劉德震

  感覺可以和為你開藥的醫生反映一下，調整藥物。

• 患者

  昨天的藥 配有阿莫西林

• 劉德震

  用阿莫西林可能是懷疑你有幽門螺旋菌感染。

• 患者

  那就是說他注意是治的我的胃 根本不知道我上面疼

• 劉德震

  幽門螺旋菌感染一般可以引起胃炎和潰瘍病。

• 患者

  按理說 胃鏡 是可以看出 食道有沒炎癥的 是吧

• 患者

  可他為啥沒發現

• 劉德震

  胃鏡 是可以看出 食道有沒炎癥的。

• 劉德震

  根據你說的情況也可能與藥物副作用有關，

• 劉德震

  有炎癥吃東西時會感覺明顯。

• 患者

  我吃的 枸緣酸莫沙比利片

• 劉德震

  建議你先把現在吃的藥物停用一兩天看看。

• 患者

  吃這個藥第二天我就 左胸 類似神經痛的感覺 痛了一天才恢復，第二天就

• 患者

  胸骨后難受 直到今天

• 劉德震

  你可以先改用比較平和的胃藥，比如胃舒平。

• 患者

  枸緣酸莫沙比利片這個藥是不是很列

• 患者

  你是藥劑師 您最清楚這個了

• 劉德震

  莫沙必利也是常用的。

• 患者

  痛的后背

• 劉德震

  個別情況也可能引起胃痛，也與體質有關。

• 患者

  哦 那我明天再去問下主治醫生吧 他就明天上午上班

• 劉德震

  今天你可以先停用。

• 患者

  哦

• 患者

  謝謝醫生

• 劉德震

  希望對您有幫助！